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保定市关于发挥民政“五个兜底”保障作用助力精准脱贫的调研
信息来源:保定市民政局       发布时间:2016-01-12       阅读次数:
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   在2015年中央扶贫开发工作会议上,就解决好精准脱贫工作“怎么扶”的问题,习近平总书记提出了“五个一批”要求,明确提出“对贫困人口中完全或部分丧失劳动能力的人,由社会保障来兜底”。民政保障工作作为社会保障最后一道屏障,事关精准脱贫工作成效。为解决好民政保障工作在精准脱贫工作中“怎么兜底”的问题,保定市民政局组织开展了脱贫攻坚调研活动

  一、民政保障工作在西部山区贫困县农村开展情况

  (一)调研基本情况。一是开展全面调研。根据市委部署,2015121日至124日,保定市民政局组成调研组,分别由局领导带队深入到唐县、涞源、易县、顺平、曲阳、涞水等西部山区贫困县,开展脱贫攻坚调研活动。经过4天走访调研,各调研组深入到14个乡镇的17个行政村,先后走访农村特困供养对象14户、低保对象44户、贫困对象8户和养老机构12家,切实找准民政对接精准扶贫的发力点,进一步明晰民政工作做好“社会保障兜底一批”的工作思路。二是开展重点调研。按照市委《关于中层干部在解放思想大讨论中深入开展“三访三问”活动的实施方案》要求,20151218日,保定市民政局集中组织96名中层以上干部,分成9组深入到涞源县东团堡乡16个村,分别走访488户贫困家庭。通过政策宣讲、查看资料、入户走访、召开座谈会,摸清了贫困底数,发现了矛盾问题,理清了发展思路,提出了解决举措。

  (二)社会保障情况。社会保障对象是指“凭借自身力量难以维持一般社会生活标准,需要国家和社会扶助、支持的社会困难群体”。主要包括孤残儿童、空巢老人、残疾人、精神病患者、失业者、贫困者、下岗职工、天灾人祸的受害者、农民工、非正规就业者以及在劳动关系中处于弱势地位的人群。经过多年的探索和实践,保定市逐步形成了以养老、失业、医疗、工伤、生育保险及城乡居民最低生活保障、医疗救助、新型农村合作医疗、农村特困供养等为主要内容的社会保障体系。而在农村社会保障体系中,以农村最低生活保障、医疗救助、农村特困供养等民政业务为主要内容的民政保障工作,发挥着社会保障兜底一批的作用。

  (三)民政保障情况。经调研核实,西部山区7个贫困县农村人口共计237万人,贫困人口81.5万人,纳入民政救助范围的人口23.06万人,占贫困人口的28.29%,其中低保对象13.38万人,农村特困供养对象1.03万人,孤残儿童480人,自然灾害生活救助8.6万人。从以上数据来看,农村最低生活保障、农村特困供养、医疗救助和自然灾害生活救助等民政保障工作,在西部山区县广大农村社会保障工作中发挥着很好的兜底作用。

  第一、最低生活保障制度进一步完善。一是逐步提高农村低保对象最低生活保障标准。2015年农村低保标准为每人每年2300元,农村低保补差水平为每人每月107.4元,农村低保保障面达到5.1%。二是进一步完善“阳光低保”制度,努力减少错保、漏保,将符合条件的困难群众及时纳入低保范围。三是实行动态管理。严格落实城市低保对象每季复核,收入和财产状况有变化的每半年复核,收入和财产状况不易改变的每年复核的规定,实现“应保尽保、应退尽退”目标。

  第二、特困人员供养制度进一步完善。一是落实特困供养、孤儿生活保障标准。按规定逐步提高农村特困供养对象和孤儿的生活保障标准。目前,农村特困供养对象集中供养标准为每人每年5000元,分散供养标准为每人每年3000元;孤儿集中供养标准为每人每月1150元,分散供养标准为每人每月700元。二是发挥机构作用,改善特困供养人员居住环境。西部山区县均已建成“三院合一”民政事业服务中心,农村特困集中供养能力达到27%。三是积极开展农村特困供养“手拉手”助困行动。针对部分农村特困供养对象不宜或不愿入住敬老院的实际,通过政府购买服务、实行“院户挂钩”的供养方式,由政府出资聘请护理人员,签订供养协议,护理人员负责特困供养对象的日常生活照料工作,让他们居家养老,形成没有围墙的敬老院。西部山区县通过院户挂钩模式供养特困对象5218人,占特困供养总人数的49%

  第三、医疗救助制度进一步完善。一是实施困难群众医疗救助。对保障对象家庭在定点医院的诊疗费用实行“一免三减”按比例救助,为缓解困难群众看病难问题发挥了积极作用。二是与新农合有效衔接。对农村低保户、特困供养人员参加新农合个人承担部分,分别给予不低于20%50%资助。三是开展困难家庭大病救助。对患有大病的特困家庭给予大病医疗救助。2015年,西部山区县共实施医疗救助11.1万人次,救助资金1242.7万元。

  第四、临时救助体系进一步完善。一是临时困难救助。对因意外事件、突发事件导致家庭生活困难的,根据其困难程度和自身发展能力,分别给予不超过一年低保标准的临时困难救助。二是抓好灾后救助,防止因灾返贫。坚持“减、防、抗、救”并重,大力推动灾害管理体系建设,自然灾害防御能力进一步增强。2015年,市民政局下发棉被2000床、大衣1000件,加上西部山区县配套物资,对无粮、无钱、无自救能力的3.1万人实施重点救助,确保其口粮和御寒衣被、取暖等不出问题;对有部分自救能力的5.5万人,给予适当救助,保障其基本生活。

  二、民政保障工作在西部山区贫困县农村面临的问题

  近年来,民政保障工作在西部山区贫困县的社会保障工作中发挥着兜底作用,取得了一定成绩,但在调研中发现,实际工作过程中仍面临一些困难和存在一定问题。

  (一)低保政策实施不到位。各县不同程度的存在乡级民政专干少、工作经费短缺、村级干部素质较低等问题,影响了工作进展和工作质量。一是低保分配看指标。有些地方存在分配指标的现象,指标不够,符合条件的困难群众也不能享受低保,实现不了应保尽保。二是初审过程看关系。个别村因村干部存有私心,各自推选自己的关系户,初选工作无法进行,影响低保工作正常开展。三是部门审核看脸色。民政部门就初审人选向住建、交通、银行等部门核实情况时,由于属于平行部门,配合态度不积极,审核过程拖沓,信息反馈缓慢,审核结果片面。以上几种问题最终导致低保审批过程拖沓,出现错保、漏保、关系保等现象,造成部分群众对低保工作产生误解,参与积极性不高。

  (二)特困供养政策落实有偏差。一是存在特困供养对象办理低保的现象。部分县因担心加重地方财政负担和降低特困供养能力,在实际工作中对部分符合特困供养条件的老年人,仅为其办理低保。二是部分乡(镇)政策宣传不到位。有些村民认为村级初审通过后,就能享受待遇,对审批程序存在误解;三是供养方式可选择性小。特困供养对象对供养政策了解较少,不清楚可以进入养老机构集中供养,即使自己有此意愿,也因各种原因难以享受集中供养待遇。

  (三)临时困难救助范围有限。一是救助范围较窄。目前,临时救助的重点是保障困难服务对象,对于其他“急难”困难群众救助范围面较窄。二是救助标准较低。医治大病所需费用问题,仍然是导致许多家庭致贫返贫甚至放弃治疗的重要原因,提高对重大疾病的救助保障力度,仍然是社会各界特别是困难群众的强烈呼声。

  三、民政保障工作下一步工作举措和建议

  民政保障工作涉及千家万户,是精准脱贫工作中最后一道屏障,事关脱贫攻坚的成效。保定市民政局将积极与上级民政部门和有关业务部门协调沟通,充分发挥“五个兜底”作用,助力全市精准脱贫工作按计划圆满完成。

  (一)最低保障兜底一批。一是摸清底数。建档立卡工作是精准脱贫工作的基础,也是民政保障工作的基础,只有摸清辖区贫困人口底数,并实行建档立卡,分类管理,才能对症下药,因贫施救。2015年底,“建档立卡”精准识别工作已完成。二是低保提标。积极与市财政局等相关部门沟通, 2015128日,经市政府批准(保政办〔201530号),城镇低保标准提高到每人每月450元,农村低保标准提高到每人每年2900元,实现“两线合一”,低保线高于扶贫线;三是提标后实现低保扩面。对部分或完全丧失劳动能力、符合低保条件的全部纳入低保范围;四是进一步完善审批机制。规范低保申请、审核、审批程序,实现低保对象“能进能出”动态管理,实行阳光操作,做好资金发放、政务公开、资料台帐等系列工作。五是积极探索健全低保家庭收入核查工作机制。2015年,保定市民政局成立了低保核查中心,负责制定低保家庭收入核查工作机制,积极核查解决“错保”、“漏保”等问题,提高城乡低保制度的公信力。

  (二)特困供养兜底一批。一是加大农村特困供养对象工作力度。建立保障标准自然增长机制,逐年提高特困供养对象和孤儿的生活保障标准。2015128日,经市政府批准,对农村特困供养标准进行调整,其中集中供养标准提高至每人每年6000元,分散供养标准提高至每人每年4000元。二是加强集中供养力度。在现有集中供养机构“三院合一”民政服务中心的基础上,充分利用现有村校、村委会等闲置公共服务设施,加快推行农村互助老人幸福院和敬老院建设,对适宜集中供养的特困对象尽最大可能集中供养,提高农村特困供养水平和集中供养率。三是积极开展农村特困供养“手拉手”助困行动。摸清不愿入住敬老院的特困供养对象的底数,提高院户挂钩模式供养比例。

  (三)临时救助兜底一批。一是推进临时救助工作。准确认定救助对象,对符合“救急难”问题条件的对象应救尽救。严格操作规范,根据“救急难”事件程度、救助对象类别,科学确定申请受理和审核审批方式。加大资金投入,并依据经济社会发展水平逐年加大投入力度,逐步提高救助标准。二是加大贫困老人救助力度。进一步贯彻落实80周岁以上高龄老人补贴制度,并根据经济社会发展和人民生活水平的提高适时提高补助标准。三是加强受灾群众救助工作。对因自然灾害造成房屋倒塌的灾民,根据救助政策并动员社会力量,帮助受灾群众尽早完成房屋恢复重建工作。冬春期间,对因自然灾害导致生活困难的受灾群众,按照16个月的口粮救助,一季作物区按照18个月的口粮救助,受灾群众的基本生活得到保障。

  (四)医疗救助兜底一批。积极与财政、人社、卫计委等相关部门协调,20151221日,保定市《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施意见》正式实施。《意见》规定:一是扩大范围。在救助低保家庭成员和五保特困供养对象的基础上,将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众纳入救助范围。二是完善模式。全面实行医疗救助与新型农村合作医疗、大病保险的有效衔接,简化救助程序,实行医疗救助“一站式”即时结算服务。三是资助参合。对农村特困供养和农村低保对象参加新型农村合作医疗个人缴费部分予以补贴,特困供养人员给予全额资助,最低生活保障家庭成员按不低于60%的比例给予资助;一般救助对象可视医疗救助基金筹集情况逐步纳入资助范围,给予定额资助。

  (五)慈善帮扶兜底一批。一是开展慈善救助帮扶。加强医疗救助与慈善帮扶的衔接,对经医疗救助后,仍有较大困难的救助对象,积极协助其获得慈善机构的帮助。二是落实慈善优惠政策。落实国家有关财税优惠、费用减免等政策,鼓励、支持和引导社会力量通过捐赠资金、物资以及提供医疗费用补助、心理疏导、亲情陪护等方式参与救助,形成对政府救助的有效补充。三是加大福利彩票帮扶力度。福利彩票销售募集的公益金,市、县留存部分重点用于集中供养设施建设和其他扶贫济困事业,对特殊困难群众给予专项资助,帮助其解决生产生活问题。

  鉴于部分问题不是民政部门单独能够解决的,因此我们建议:

  一是建立联动机制。针对低保政策落实难到位,出现错保、漏保的问题,建议由政府或纪检部门牵头,由民政、住建、交管、银行、审计等部门组成联合核查小组,形成联运机制,建立信息共享平台,实现信息快速调取。建立责任追究机制,对出错环节,追究相关部门和负责人的责任。

  二是建立救助专项基金。针对大病医疗救助范围窄,数额低,困难群众大病无钱医治和因病返贫依然突出的问题。积极与财政部门协调,向上级民政部门请示,与京津搞好对接,争取多方支持,采取财政出资一部分、争取上级支持一部分和社会捐助一部分的筹资方式,建立重特大疾病慈善医疗救助专项基金,搭建信息共享平台,使救助需求和社会参与更好对接,形成工作合力。


 
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